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鹽城市第四人民醫(yī)院醫(yī)保知識小講堂第一期——居民醫(yī)保門診慢性病待遇的認(rèn)定 | ||
發(fā)布時間:2022-03-10 15:48:49 | 瀏覽人數(shù):36人 | 來源:鹽城市第四人民醫(yī)院 |
居民醫(yī)保門診慢性病待遇的認(rèn)定
病種范圍:高血壓?。ǜ呶R陨希?、糖尿病、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)核病、慢性腎小球腎炎、甲狀腺功能減退癥、銀屑病、冠心病、肺氣腫、擴(kuò)張型心肌病、支氣管哮喘、慢性肺源性心臟病、慢性阻塞性肺疾病、視網(wǎng)膜變性(黃斑變性)、特發(fā)性肺纖維化、艾滋病、阿爾海默氏癥、癲癇、風(fēng)濕性心臟病、先天性心臟病。
經(jīng)診斷患有以上慢性病的參保居民,在辦理“門診慢性病”認(rèn)定手續(xù)后,發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用,在一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的補(bǔ)償70%,在二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)或參保地三級縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償60%,在三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的補(bǔ)償50%。經(jīng)確認(rèn)有一種或多種慢性病的參保居民,年度累計納入補(bǔ)償?shù)尼t(yī)療費(fèi)用最高限額為3000元,即年度報銷限額分別為2100元、1800元、1500元。
參保人員可選擇線上、線下兩種方式申請“門診慢性病”認(rèn)定,線上申請:可以登錄“鹽城市醫(yī)?!蔽⑿殴娞柣螓}城市醫(yī)療保障局官方網(wǎng)站,根據(jù)提示操作;線下申請:憑醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社??ā⒉v資料或檢查資料,到就近的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口或定點(diǎn)認(rèn)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請;得到確認(rèn)的,便可在選擇的三家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)劃卡就診、即時結(jié)報。
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