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鹽城市第四人民醫(yī)院
醫(yī)保政策
鹽城市第四人民醫(yī)院醫(yī)保知識(shí)小講堂第三期——居民醫(yī)保門診特殊病待遇的認(rèn)定
發(fā)布時(shí)間:2022-03-24 15:44:46 瀏覽人數(shù):42人 來源:鹽城市第四人民醫(yī)院

居民醫(yī)保門診特殊病待遇的認(rèn)定

病種范圍:克羅恩病、血友病、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病、再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合癥、干燥綜合癥、皮肌炎、多發(fā)性肌炎、腎病綜合癥、慢性腎臟?。–KD3-5期)、惡性腫瘤、免疫性血小板減少癥、自身免疫性肝病、垂體瘤、重癥肌無力、類風(fēng)濕病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、慢性乙型肝炎、肝硬化、帕金森、腦卒中恢復(fù)期(2年內(nèi))、強(qiáng)制性脊柱炎、精神病等二十二個(gè)病種。

經(jīng)診斷患有以上特殊病的參保居民,在辦理“門診特殊病”認(rèn)定手續(xù)后,發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用,治療確定的特殊病病種門診醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償70%。確因病情需要到市外就醫(yī)的,補(bǔ)償比例對(duì)應(yīng)降低10個(gè)百分點(diǎn)。

針對(duì)精神病、帕金森、腦卒中恢復(fù)期(2年內(nèi))等疾病患者,參保人員可憑有效身份證件或醫(yī)保電子憑證或社???、兩年內(nèi)病歷資料及檢查資料,到我院醫(yī)務(wù)科進(jìn)行申請(qǐng)認(rèn)定;經(jīng)認(rèn)定后,到門診醫(yī)保專用窗口進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)備案,完成后在我院門診就診時(shí)即可享受門診特殊病報(bào)銷待遇。


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