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鹽城市第四人民醫(yī)院
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正確認知高危型HPV與宮頸癌
發(fā)布時間:2018-02-11 08:20:29 瀏覽人數:1人 來源:鹽城市第四人民醫(yī)院

宮頸癌在我國是最常見的婦科惡性腫瘤之一,近年來,年輕婦女子宮頸癌及癌前病變的發(fā)生率有明顯上升趨勢,但是宮頸癌有一個相對漫長的癌前病變期,從宮頸癌前病變發(fā)展成宮頸癌,平均需要10年時間,在這個時期及時篩查發(fā)現(xiàn)并給予正確的治療,完全可以阻斷癌變發(fā)展。

一、高危型HPV病毒與宮頸癌:

人乳頭瘤病毒(簡稱HPV)是一種乳突病毒,高危型HPV病毒是人類癌瘤發(fā)病中唯一可以完全確認的致癌病毒?,F(xiàn)今的研究結果證實:預防HPV感染就可以預防宮頸癌。

HPV感染在30歲以下(18-28歲)性生活活躍的年輕婦女中感染的機會約4%-15%,終身積累概率達60%以上,感染HPV后,大多數感染會在一定時間后自然消退,并不引起宮頸細胞的改變和致病。即使出現(xiàn)持續(xù)性的HPV感染,如果能在早期及時進行治療,也可以避免宮頸癌的發(fā)生。

  HPV感染除了性行為是主要傳播途徑以外,還可通過直接接觸感染。也就是說,如果在日常生活中手接觸到了帶有HPV的東西,入廁、沐浴時會不經意將病毒帶入生殖器官,或者是生殖器官直接接觸到帶有HPV的浴巾、浴缸、馬桶等物品都可以感染上HPV,所以說女性感染HPV的幾率非常大。HPV陽性不意味著她與性伴的哪一個“不忠”,HPV感染很常見,發(fā)展成為宮頸癌者很少。

 高危型HPV感染是可以懷孕的,但前提是在不引起其他病變的前提下,如尖銳濕疣,宮頸的惡性病變等。所以,對高危型HPV病毒的感染要早發(fā)現(xiàn)早給予徹底治療,其次是治好宮頸病變,然后再準備懷孕。然而想要徹底治愈HPV病毒的感染,需要精確的檢測結果才能使HPV感染的治療和預后更好,可以到當地正規(guī)醫(yī)院的婦科門診就診咨詢。

二、高危型HPV病毒檢測方法:

  1、首次HPV 檢測:如果已經30歲以上(初次性行為早、多性伴、吸煙者應提前),從未進行過HPV檢測的,則應在細胞學檢查的同時行一次HPV檢測。

  2、如果在20-30歲之間,當細胞學檢查結果為臨界,即非典型細胞的改變(簡稱“ASC-US”)的情況下需要進行HPV檢測。

3、HPV 復查:如果已經30歲以上,HPV檢測的頻率取決于上一次檢查的結果。如果細胞學和HPV檢測的結果都顯示正常,可每3年進行一次復查。

4、70歲以上的女性,如果最近5年內兩次宮頸癌檢查正常,可以停止篩查。 

5、初次性行為早、多性伴、吸煙、高危險型HPV感染者患宮頸癌的風險高,應根據醫(yī)生的醫(yī)囑增加宮頸癌篩查次數。

6、子宮切除保留宮頸的女性和正在接受激素替代治療的女性應做宮頸癌篩查。

世界衛(wèi)生組織的報告,發(fā)達國家的宮頸癌發(fā)病率已明顯下降,主要歸功于對宮頸癌的有效預防和早診早治。要預防宮頸癌,關鍵在于定期的宮頸癌篩查和接種宮頸癌疫苗。

三、宮頸癌疫苗:

宮頸癌是目前全球唯一一種可以預防的癌癥,宮頸癌疫苗最佳接種時間為青春期前、在女性有第一次性行為之前。

目前美國食品和藥物管理局(FDA)批準的HPV疫苗有兩種:四價疫苗主要針對引起宮頸、生殖道疣及陰道腫瘤(6型、11型、16型、18型HPV)和二價疫苗(16型、18型HPV)。70%的宮頸癌也是由這兩種HPV引起,兩種疫苗都可使接種者對16型和18型HPV產生免疫。

但是其他亞型的HPV仍可使接種者患上宮頸癌,因此,疫苗接種不能取代宮頸癌篩查,接種者仍要接受與未接種者相同的篩查,女性們可以到當地疾病與預防控制中心咨詢接種事宜。

 


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